上卷 素问篇 六元正纪大论 70-1
帝曰:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则坚否腹满,痛急下利之病生矣,热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,?瘛肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变肉痛,血溢血泄,淋?之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死。帝曰:善。郁之甚者治之奈何?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。帝曰:至哉圣人之道!天地大化运行之节,临御之纪,陰陽之政,寒暑之令,非夫子孰能通之!请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》,非斋戒不敢示,慎传也。
①六化六变:六气在一年中的正常变化,称为六化;其异常化,称为六变。
②五气:新校正云:“详‘五气’疑作‘天气’,则与下文相协”。
③故岁宜苦以燥之温之:按新校正云,此九字当在“避虚邪以安其正”句下。
④?:同“赞”,辅佐,帮助的意思。
⑤朦:朦(méng),天色昏暗。
⑥差夏:立秋之后,即夏末秋初。
⑦眚:眚(shěng),灾异。
⑧璺启:璺(wèn),裂纹。王冰注,“璺,微裂也;启,开坼也”。
黄帝问道,有关于六气的生化、变化、婬气致病,治疗原则,以及甘、苦、辛、咸、酸、淡化生的先后等我已经知道了。五运的气化,有时与司天之气相顺,有时与司天之气相逆,有时与司天之气相顺,但与在泉之气相逆,有时与在泉之气相顺,但与司天之气相逆,有时中运与司天之气相生,有时中运与司天之气相制。我不明白其中的道理,想知道司天之气的变化规律,在泉之气的变化道理,调和五运的气化,使上下相互协调,而不要相互损伤,不要破坏了天地升降的正常规律,使五运的运转不要违背了它的职能。根据具体情况,运用五味来调其逆顺,该怎样来进行呢?岐伯叩头连续跪拜两次回答说,您问的真清楚啊!这是天地之气变化的纲领,运气变化的本源,假若不是圣帝,谁能穷尽它的至理呢?我虽然不敏感,请让我陈述其中的道理,使它永远不灭绝,长期不变。黄帝问道,希望先生进一步加以推演,使它更加条理化,根据天干、地支的类别和次序,分析六气司天在泉所主的部位,分别出每年中主岁之气与各步之气,明确司天、中运所属的气数,以及其正化等,能否进一步谈一谈呢?岐伯回答说,必须首先确立一年的干支,以明确主岁之气,金木水火土五行运行之数,风火寒热燥湿六气的主从变化,如此自然规律就比较清楚地体现出来了,人们就可以根据这个规律调理气机,如此陰陽的消长,也浅近易知而不迷惑了,气运之数也可以推算了,请让我详尽地说一说吧!黄帝问道,太陽司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,太陽司天为辰年和戌年。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬辰、壬戌两年。木运主风,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开拆;其异常变化为暴风振撼,拔树折木;其病变为头晕目眩,视物不明,振颤动摇。由于是木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊辰年和戊戌年,与正征相同。火运主热,这两年虽然是火运太过,但受司天的寒水制约,所以火热之气并不严重,其正常气化为气候温和或暑热熏蒸,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为郁热。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角;主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲辰年和甲戌年,这两年既为“岁会”,又是“同天符”。土运主湿,其正常的气化为柔和润泽,其异常变化为风惊,暴雨骤临,其病变为下部湿重。由于是太过的土运主岁,所以客运的初之运为太宫,二之运为少商,三之运为太羽,四之运为少角,终之运为太征;主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的金运,那末便是庚辰年和庚戌年,金运清凉,主燥。其正常的气化为雾露布散,秋风萧瑟,其异常变化为金气肃杀,草木凋零,其病变为枯燥,胸背满闷。由于是太过的金运主岁,所以客运的初之运为太商,二之运为少羽,三之运为太角,四之运为少征,终之运为太宫;主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的水运,那么便是丙辰年和丙戌年,这两年均为“天符年”。其运寒冷,主水,其正常的气化为寒气凛冽,凄惨凝敛,其异常变化为霜雪冰雹,其病变为严寒滞留于肌肉缝隙。由于是太过的水运主岁,所以客运的初之运为太羽,二之运为少角,三之运为太征,四之运为少宫,终之运为太商。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。凡是太陽寒水司天的辰戌年,其气太过,六气的气化及五运的运行均先于天时而至。天气清肃,地气清静,寒冷之气布满太空,陽气失去了正常的作用,寒水与湿土和合主事,与天上的辰星、镇星相应,生长的谷物多为黑色或黄色,它的征象严肃,它的作用缓慢,寒冷之气大兴,湖泽中没有陽热的火焰升起,那末火气将等待时期而发。到少陽主令的时候,应时的雨水不下,到达极点时,云雨四散,于是便又回到太陰当令,云向北部移动,土湿之气化布达,雨水润泽万物,寒气布于上,少陰雷火动于下,寒湿之气相持于气交之中。这时人们多患寒湿病,发展为肌肉萎缩,双脚痿弱不能收持,水泻,失血等病证。辰戌纪年,客气的初之气为少陽相火,地气迁移,气候极为温暖,草木提前繁荣。此时人们容易感受疫疬之气,温热病流行,出现身体发热、头痛、呕吐、肌肤疮疡等。二之气为陽明燥金当令,大凉之气来临,人们感觉凄惨,草木受到寒凉气候的侵袭,火热之气被寒凉之气所遏郁,人们易患气郁,腹部胀满等病,寒气开始形成。三之气为司天的太陽寒水当令,寒气流行,雨水下降。人们易患外寒证,体内郁热,出现痈疽,下痢,心中烦热,甚至神识昏闷,抽搐,如不及时治疗,会引起死亡。四之气为厥陰风木当令,又因太陰湿土在泉,主司下半年,所以风湿交争于气交之中,风湿化而为雨,万物因此而长养、变化、成熟。人们容易患高热,气少,肌肉萎缩,双足痿弱,下痢红白粘液。五之气为少陰君火当令,陽气重新发挥气化作用,少陰君火与在泉的太陰湿土合化,于是草木又开始生长、变化、成熟。人们感觉舒畅无病。终之气为在泉的太陰湿土当令,正当地气发挥作用,湿气流行,陰气凝聚于天空,尘埃昏蒙于郊野,人们感觉凄惨不乐,寒风来临,妇人虽能怀孕,但多致胎损。在治疗时,若想减轻被郁之气,当首先资助生化的本源,抑制其太过的运气,扶助其不胜的脏气。不要让气运太过而产生疾病,并食用与岁气相合的青色、黄色的谷类,从而保全人体真气,避开致病的邪气,安定人体正气,因而本年内多用苦味药以燥湿,用甘温药以温里。要根据气与运所主气的异同、多少,来确立制方原则,假若气与运均为寒湿,用燥热药以化寒湿,若寒湿不同,用燥湿药治疗。气运相同就多用燥热药,气运不同就少用燥湿药。用寒凉药时,当避开寒气主令之时,用凉药时,当避开凉气主令之时,用温药时,当避开温气主令之时,用热药时,当避开热气主令之时。在饮食方面也当遵循这个原则。如果气候反常就不必拘泥这个原则。但若不遵守这些规则,就会产生疾病,所以必须依照四时之气的具体情况确定治法。黄帝说,很好!陽明司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,陽明司天为卯年和酉年。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的木运,那末便是丁卯(岁会)、丁酉两年,这两年相胜的清气与来复的热气相同,上商与正商相同。其运为风,其相胜之气为清气,其复气为热气。由于是不及的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的火运,那末便是癸卯,癸酉两年,这两年相胜的寒气及来复的雨气(土)相同,也与正商同。其运为热气,其相胜之气为寒气,其复气为雨气。由于是不及的火运主岁,所以客运的初之运为少征,二之运为太宫,三之运为少商,四之运为太羽,终之运为少角。主运的初之运为少商,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为太角,终之运为太羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的土运,那末便是巳卯、巳酉两年,这两年相胜的风气及来复的凉气相同。其运为雨气,其相胜之气为风气,其复气为凉气。由于是不及的土运主岁,所以客运的初之运为少宫,二之运为太商,三之运为少羽,四之运为太角,终之运为少征。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的金运,那末便是乙卯、乙酉两年,乙卯年为天符,乙酉年既是岁会,又是太一天符。这两年相胜的热气及来复的寒气相同,也与正商同。其运为凉气,其相胜之气为热气,其来复之气为寒气。由于是不及的金运主岁,所以客运的初之运少商,二之运为太羽,三之运为少角,四之运为太征,终之运为少宫。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的水运,那末便是辛卯、辛酉两年,这两年相胜的雨气(土)及来复风气相同,辛卯年与少宫相同。其运为寒气,其相胜之气为雨气,其来复之气为风气。由于是不及的水运主岁,所以客运的初之运为少羽,二之运为太角,三之运为少征,四之运为太宫,终之运为少商。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。凡是陽明燥金司天的卯酉年,其气不及,六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。天气劲急,地气清明,陽气独擅其事,炎热酷暑流行,万物干燥坚硬,只有和淳的风到来时,燥热才可能缓和。风燥之气逆行于岁运,流行于气交之中,陽气多,陰气少。云气趋向南极,土湿之气才能化生敷布,干燥达到极点,于是转而为润泽。与其相应的谷类为白色和红色,运不及则谷类感受左右过盛的间气而成熟。白色的甲虫、羽虫受到损伤,金与火协同发挥作用,与天上的太白星和荧或星相应。它的征象急切,它的作用猝暴。蛰藏的虫类出现,流水不能结冰。这时人们多患咳嗽,咽喉阻塞,恶寒发热,发作急暴,振栗,小便不通。上半年司天的陽明燥金主令,清凉之气先来而劲切,毛虫死亡。下半年在泉的君火主令,热而急暴,介虫受到灾殃。胜气、复气发作急暴,正常气候被扰乱,清凉之气与热气相持于气交之中。卯酉纪年,客气的初之气为太陰湿土,地气迁移,陰气开始凝结,天气开始肃杀,水结为冰,寒雨化生,人们多患腹中热,胀满,面目浮肿,喜睡,流鼻血,喷嚏,打呵欠,呕吐,小便黄赤,甚至淋沥疼痛。二之气为少陽相火当令,陽气布达,人们心身感觉舒畅,万物生长繁荣,疫疬流行,人们多突然死亡。三之气为司天的陽明燥金当令,清凉之气运行,燥热二气相交合,燥气到达了极点转而湿气到来而为润泽。人们多患寒热病。四之气为太陽寒水当令,寒雨时降,人们多患突然倒仆,颤抖,胡言乱语,少气,咽喉干燥,渴欲饮水,心痛、痈肿、疮疡,寒疟,骨软弱,便血。五之气为厥陰风木当令,秋季反而出现了春季的气候,草木生长繁荣,人们气机调和。终之气为在泉的少陰君火当令,陽气布达,气候温和,蛰虫不潜藏,流水不能结冰。人们安康泰平,只是易患温病。在这两年里,应当吃白色、红色的谷物来安定人的正气,吃与间气相应的谷物以驱除邪气,在用药物治疗时应当用咸味、苦味、辛味药物,在治法上应当用汗法、清法、散法以安扶运气,不使它受到邪气的侵袭,折损其郁结之气,资助其生化的源气。根据寒热轻重多少,来确定制方原则,若运与气同为热,多用清凉之品治疗,若运与气同为寒凉,多用温热之品治疗。用凉药,当避开凉气主令之时;用热药,当避开热气主令之时;用寒药,当避开寒气主令之时;用温药,当避开温气主令之时,在饮食方面也应当遵循这个原则。如果气候反常,就不必拘泥这个原则。这是自然的规律,违反了这个原则,就会扰乱自然法则,陰陽规律。黄帝说,很好!少陽司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,少陽司天为寅年和申年。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬寅、壬申两年。其运为风气鼓动,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开拆;其异常变化为暴风振撼,拔树折木;其病变为振颤动摇,头目眩晕,胁肋支撑,惊恐等。由于是太过的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊寅、戊申两年,这两年均为天符。其运暑热,其正常气化为火盛热郁,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为热郁于上,血外溢,血泄,心痛等。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲寅、甲申两年。其运为陰雨,其正常的气化为柔和润泽,其异常变化为风雷震惊,暴雨骤临,其病变为身体沉重,浮肿,痞满,水饮等。由于是太过的土运主岁,所以客运的初之运为太宫,二之运为少商,三之运为太羽,四之运为少角,终之运为太征。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的金运,那末便是庚寅、庚申两年,同正商。其正常气化为雾露布散,秋风萧瑟,其异常变化为金气肃杀,草木凋零,其病变多在肩背和胸中。由于是太过的金运主岁,所以客运的初之运为太商,二之运为少羽,三之运为太角,四之运为少征,终之运为太宫。主运初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的水运,那末便是丙寅、丙申两年。其运寒冷,其正常气化为寒气凛冽,凄惨凝敛,其异常变化为霜雪冰雹,其病变为寒证,浮肿。由于是太过的水运主岁,所以客运的初之运为太羽,二之运为少角,三之运为太征,四之运为少宫,终之运为太商。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。凡是少陽相火司天的寅申年,其气太过,六气的气化及五运的运行均先于天时而至。得天地之正,厥陰风木在泉,地气扰动,大风突起,草木倒伏,飞砂走石,火热之气流行,陰气运行,陽气施化,雨应时来临,木火相生,协调发挥作用,与天上的荧惑星、岁星相应。生长的谷物多为红色和青色,它的征象严厉,它的作用扰动,所以风热之气参合布达,云飞雾腾,太陰湿土逆行于气交之中,寒气时常降临,寒凉的雨气随之降落。这时人们多病内寒证,体外多生疮疡,内为泄泻胀满,明达的人遇到这种情况,就主动地加以调和而适应它,寒热之气反复发作,人们就会患寒热疟疾,泄泻,耳聋,眼睛看不清东西,呕吐,上部郁滞肿胀,颜色改变等。寅申纪年,客气的初之气为少陰君火,地气迁移,风气胜时草木摇动不宁,寒气消散,气候温暖,草木提前繁荣,既使是有寒潮到来,也很难损伤其姿容。这时温热病产生,人们多患上部气郁,出血,目赤,咳嗽气逆,头痛,血崩,胁肋胀满,肌肤生疮等病。二之气太陰湿土当令,主气的君火被湿土所郁,白色尘埃四起,云气趋向南极,风气不能胜湿土之气,细雨零落而至,人们安康,热气郁结于上。于是出现咳嗽气逆,呕吐,胸中生疮,咽喉不利,头痛,身体发热,或神昏,脓疮。三之气与司天的少陽相火相合,暑热到来,主客之气均为少陽相火主事,雨水不降。人们易患里热证,耳聋、目不明,出血,肌肤生脓疮,咳嗽,呕吐,鼻出血,口渴,喷嚏,打呵欠,喉中痹阻,目赤,容易突然死亡。四之气陽明燥金当令,凉气来临,且时而有暑热之气相间,白露下降。人们平安无事,如若发病,多为腹满身重。五之气为太陽寒水当令,陽气消散,寒气降临,汗孔收闭,高大挺拨的树木凋零。人们避开寒气,富人居于密室之中。终之气为在泉的厥陰风木当令,地气居于正位,风气来临,万物反而发生,雾气流行。人们易患应当关闭而反不能禁止的病证,心痛,陽气不潜藏,咳嗽。治疗时,当抑制其太过的运气,资助其不及之气,折损其郁结之气,先扶助其生化的源气,如此运气太过的情况不会产生,各类疾病就不会形成。本年内适宜于用咸味、辛味、酸味药物治疗,在治疗法则上应当用渗泄、浴渍、发散的方法治疗,根据气的寒温情况,以调治其太过。若中运与岁气风热相同,多用寒凉药,若中运与岁气风热不相同,就少用寒凉药。用热药,就当避开热气主令之时;用温药,就当避开温气主令之时;用寒药,就当避开寒气主令之时;用凉药,就当避开凉气主令之时,饮食调养也应当遵循这个原则,这样自然规律,如果气候反常,就不必拘泥这个法则,违反这个原则,是疾病形成的基本原因。黄帝说,很好!太陰司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,太陰司天为丑年和未年。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的木运,那末便是丁丑、丁未两年,这两年相胜的清气及来复的热气相同,与正宫也相同。其运为风气,其相胜之气为清气,其复气为热气。由于是不及的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的火运,那末便是癸丑、癸末两年,这两年相胜的寒气及来复的雨气(土)相同。其运为热气,其相胜之气为寒气,其复气为雨气。由于是不及的火运主岁,所以客运的初之运为少征,二之运为太宫,三之运为少商,四之运为太羽,终之运为少角。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的土运,那末便是己丑、己未两年,这两年均为太一天符,相胜的风气及来复的清气相同,也与正宫相同。其运为雨气(土),其相胜的为风气,其来复的气为清气。由于是不及的土运主岁,所以客运的初之运为少宫,二之运为太商,三之运为少羽,四之运为太角,终之运为少征。主运初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的金运,那末便是乙丑、乙未两年,这两年相胜的火热之气及来复的寒气相同。其运为凉气,其相胜为火热之气,其复气为寒气。由于是不及的金运主岁,所以客运的初之运为少商,二之运为太羽,三之运为少角,四之运为太征,终之运为少宫。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的水运,那末便是辛丑、辛未两年,这两年均为同岁会,相胜的雨气(土)及来复的风气相同,也与正宫同。其运为寒气,其相胜的气为雨气,其复气为风气。由于是不及的水运主岁,所以客运的初之运为少羽,二之运为太角,三之运为少征,四之运为太宫,终之运为少商。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。凡是太陰湿土司天的丑未年,其气不及,六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。陰气独擅其事,陽气退避,大风时常兴起,天气下降于地,地气上腾于天,大地昏蒙,白色的尘埃四起,云气奔向南极,寒雨经常降落,万物在立秋之后才能成熟。这时人们易患寒湿,腹部胀满,肢体胀,浮肿,痞寒气逆,寒厥,筋脉拘急等。司天的湿气与在泉的寒气协同,于是黄黑色的尘埃充斥天空,而致天空昏暗,流动于气交之中。与天上的镇星、辰星相应。它的征象严肃,它的作用主寂静。生长的谷物多为黄色和黑色,陰湿之气凝结于上,水寒之气积留于下,寒水之气胜过火,就会出现冰雹,陽气不能发挥其正常作用,陰寒肃杀之气流行。所以在运太过的年份,宜在高处种植作物,在运不及的年份,宜在低处种植谷物;在有馀的年份宜晚种,在不及的年份宜早种。因而在种植时不仅要考虑土地的利弊,而且要考虑气候的化育。人们体内的气也是同这一样,间谷是借助间气的太过而成熟的。丑未纪年,客气的初之气为厥陰风木,地气迁移,寒气消散,春气到来,春风和畅,生气四布,万物欣欣向荣,人们心情舒畅,风与湿相博,雨水不能及时而降,人们多患出血,筋脉拘急强直,关节不利,身体沉重,筋骨痿弱无力。二之气为少陰君火,火得其正化,万物得以化育,人们安和。容易出现温热和疫疠病大流行,各处患者的病状几乎一样。湿热蒸腾相迫,雨才能下降。三之气为司天的太陰湿土,湿气下降,地气上腾,雨水应时而下,寒气也随着来临。由于感受了寒湿之气,所以人们多患身体沉重,浮肿,胸腹胀满。四之气为少陽相火,相火加临于主气的湿土上,湿热熏蒸,地气上升,地气与天气痞塞阻隔,早晚均有寒风吹动,蒸腾的热气与湿气相迫,烟雾凝聚于草木之上,水湿之气不流动,白露暗暗四布,于是形成了秋季的气候。人们多患体表发热,突然出血,心腹部发热、胀满,甚至浮肿。五之气为陽明燥金,凄惨寒凉之气流行,寒露下降,大霜提前降临,草木枯落凋零,寒气侵袭人体,明达的人居于密室之中。人们易患皮肤肌腠部位疾病。终之气为在泉的太陽寒水,寒气大起,湿气大化,严霜积聚,陰气凝结,水结为坚硬冰块,陽气不能发挥作用。感受了寒气,人们容易患关节强硬,腰椎疼痛等,这些均为寒湿邪气停留于气交之中所形成的疾病。治疗时必须先折损郁积之气,培其不胜之气的生化之源,增益其不足的岁气,不使邪气过胜,食用岁气的谷物以保全真气,食用间气的谷物以保养精气。所以在用药时当用苦味的药物,在治疗方法上,应当用燥法、温法,病情重时可以用发汗法,渗泄法,如果不用发汗、渗等法治疗,湿气便流溢于外,使肌肉溃烂,皮肤折损,以致血水不断外流。这时应当扶助陽气,以抵抗寒气。根据运与气属性异同的多少,来确定制方法则与用药量的轻重,如果运与气同属于寒,就用热药治疗,同属于湿,就用燥药治疗。不同的少用,相同的多用。用凉药时,就当避开凉气主令之时;用寒药时,就当避开寒气主令之时;用温药时就当避开温气主令之时,用热药时,就当避开热气主令之时。饮食调养也应当遵循这个原则,如果出现一些反常气候,就不必拘泥这个法则了。这是自然规律,违犯了就会发生疾病。黄帝说,很好!少陰司天的年份运气的情况怎么样?岐伯回答说,少陰司天为子年和午年。少陰君火司天,陽明燥金在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬子、壬午两年。其运为风气鼓动,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开折,其异常变化为暴风振撼,拔树折木,其病变为胸部支撑胀满。由于是太过的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陰君火司天,陽明燥金在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊子、戊午两年,戊子年为天符,戊午年为太一天符。其运为暑热,其正常气化为炎热光亮热郁,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为上热,血外溢而致的吐血,衄血等。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角。主运的初之运为少角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陰君火司天,陽明燥金在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲子、甲午两年。其运为陰雨,其正常气化为柔和润泽,其异常变化为风雷震惊,暴雨骤临,其病变为腹中胀满,身体沉重。
①六化六变:六气在一年中的正常变化,称为六化;其异常化,称为六变。
②五气:新校正云:“详‘五气’疑作‘天气’,则与下文相协”。
③故岁宜苦以燥之温之:按新校正云,此九字当在“避虚邪以安其正”句下。
④?:同“赞”,辅佐,帮助的意思。
⑤朦:朦(méng),天色昏暗。
⑥差夏:立秋之后,即夏末秋初。
⑦眚:眚(shěng),灾异。
⑧璺启:璺(wèn),裂纹。王冰注,“璺,微裂也;启,开坼也”。
黄帝问道,有关于六气的生化、变化、婬气致病,治疗原则,以及甘、苦、辛、咸、酸、淡化生的先后等我已经知道了。五运的气化,有时与司天之气相顺,有时与司天之气相逆,有时与司天之气相顺,但与在泉之气相逆,有时与在泉之气相顺,但与司天之气相逆,有时中运与司天之气相生,有时中运与司天之气相制。我不明白其中的道理,想知道司天之气的变化规律,在泉之气的变化道理,调和五运的气化,使上下相互协调,而不要相互损伤,不要破坏了天地升降的正常规律,使五运的运转不要违背了它的职能。根据具体情况,运用五味来调其逆顺,该怎样来进行呢?岐伯叩头连续跪拜两次回答说,您问的真清楚啊!这是天地之气变化的纲领,运气变化的本源,假若不是圣帝,谁能穷尽它的至理呢?我虽然不敏感,请让我陈述其中的道理,使它永远不灭绝,长期不变。黄帝问道,希望先生进一步加以推演,使它更加条理化,根据天干、地支的类别和次序,分析六气司天在泉所主的部位,分别出每年中主岁之气与各步之气,明确司天、中运所属的气数,以及其正化等,能否进一步谈一谈呢?岐伯回答说,必须首先确立一年的干支,以明确主岁之气,金木水火土五行运行之数,风火寒热燥湿六气的主从变化,如此自然规律就比较清楚地体现出来了,人们就可以根据这个规律调理气机,如此陰陽的消长,也浅近易知而不迷惑了,气运之数也可以推算了,请让我详尽地说一说吧!黄帝问道,太陽司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,太陽司天为辰年和戌年。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬辰、壬戌两年。木运主风,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开拆;其异常变化为暴风振撼,拔树折木;其病变为头晕目眩,视物不明,振颤动摇。由于是木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊辰年和戊戌年,与正征相同。火运主热,这两年虽然是火运太过,但受司天的寒水制约,所以火热之气并不严重,其正常气化为气候温和或暑热熏蒸,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为郁热。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角;主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲辰年和甲戌年,这两年既为“岁会”,又是“同天符”。土运主湿,其正常的气化为柔和润泽,其异常变化为风惊,暴雨骤临,其病变为下部湿重。由于是太过的土运主岁,所以客运的初之运为太宫,二之运为少商,三之运为太羽,四之运为少角,终之运为太征;主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的金运,那末便是庚辰年和庚戌年,金运清凉,主燥。其正常的气化为雾露布散,秋风萧瑟,其异常变化为金气肃杀,草木凋零,其病变为枯燥,胸背满闷。由于是太过的金运主岁,所以客运的初之运为太商,二之运为少羽,三之运为太角,四之运为少征,终之运为太宫;主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陽寒水司天,太陰湿土在泉,若中运为太过的水运,那么便是丙辰年和丙戌年,这两年均为“天符年”。其运寒冷,主水,其正常的气化为寒气凛冽,凄惨凝敛,其异常变化为霜雪冰雹,其病变为严寒滞留于肌肉缝隙。由于是太过的水运主岁,所以客运的初之运为太羽,二之运为少角,三之运为太征,四之运为少宫,终之运为太商。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。凡是太陽寒水司天的辰戌年,其气太过,六气的气化及五运的运行均先于天时而至。天气清肃,地气清静,寒冷之气布满太空,陽气失去了正常的作用,寒水与湿土和合主事,与天上的辰星、镇星相应,生长的谷物多为黑色或黄色,它的征象严肃,它的作用缓慢,寒冷之气大兴,湖泽中没有陽热的火焰升起,那末火气将等待时期而发。到少陽主令的时候,应时的雨水不下,到达极点时,云雨四散,于是便又回到太陰当令,云向北部移动,土湿之气化布达,雨水润泽万物,寒气布于上,少陰雷火动于下,寒湿之气相持于气交之中。这时人们多患寒湿病,发展为肌肉萎缩,双脚痿弱不能收持,水泻,失血等病证。辰戌纪年,客气的初之气为少陽相火,地气迁移,气候极为温暖,草木提前繁荣。此时人们容易感受疫疬之气,温热病流行,出现身体发热、头痛、呕吐、肌肤疮疡等。二之气为陽明燥金当令,大凉之气来临,人们感觉凄惨,草木受到寒凉气候的侵袭,火热之气被寒凉之气所遏郁,人们易患气郁,腹部胀满等病,寒气开始形成。三之气为司天的太陽寒水当令,寒气流行,雨水下降。人们易患外寒证,体内郁热,出现痈疽,下痢,心中烦热,甚至神识昏闷,抽搐,如不及时治疗,会引起死亡。四之气为厥陰风木当令,又因太陰湿土在泉,主司下半年,所以风湿交争于气交之中,风湿化而为雨,万物因此而长养、变化、成熟。人们容易患高热,气少,肌肉萎缩,双足痿弱,下痢红白粘液。五之气为少陰君火当令,陽气重新发挥气化作用,少陰君火与在泉的太陰湿土合化,于是草木又开始生长、变化、成熟。人们感觉舒畅无病。终之气为在泉的太陰湿土当令,正当地气发挥作用,湿气流行,陰气凝聚于天空,尘埃昏蒙于郊野,人们感觉凄惨不乐,寒风来临,妇人虽能怀孕,但多致胎损。在治疗时,若想减轻被郁之气,当首先资助生化的本源,抑制其太过的运气,扶助其不胜的脏气。不要让气运太过而产生疾病,并食用与岁气相合的青色、黄色的谷类,从而保全人体真气,避开致病的邪气,安定人体正气,因而本年内多用苦味药以燥湿,用甘温药以温里。要根据气与运所主气的异同、多少,来确立制方原则,假若气与运均为寒湿,用燥热药以化寒湿,若寒湿不同,用燥湿药治疗。气运相同就多用燥热药,气运不同就少用燥湿药。用寒凉药时,当避开寒气主令之时,用凉药时,当避开凉气主令之时,用温药时,当避开温气主令之时,用热药时,当避开热气主令之时。在饮食方面也当遵循这个原则。如果气候反常就不必拘泥这个原则。但若不遵守这些规则,就会产生疾病,所以必须依照四时之气的具体情况确定治法。黄帝说,很好!陽明司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,陽明司天为卯年和酉年。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的木运,那末便是丁卯(岁会)、丁酉两年,这两年相胜的清气与来复的热气相同,上商与正商相同。其运为风,其相胜之气为清气,其复气为热气。由于是不及的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的火运,那末便是癸卯,癸酉两年,这两年相胜的寒气及来复的雨气(土)相同,也与正商同。其运为热气,其相胜之气为寒气,其复气为雨气。由于是不及的火运主岁,所以客运的初之运为少征,二之运为太宫,三之运为少商,四之运为太羽,终之运为少角。主运的初之运为少商,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为太角,终之运为太羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的土运,那末便是巳卯、巳酉两年,这两年相胜的风气及来复的凉气相同。其运为雨气,其相胜之气为风气,其复气为凉气。由于是不及的土运主岁,所以客运的初之运为少宫,二之运为太商,三之运为少羽,四之运为太角,终之运为少征。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的金运,那末便是乙卯、乙酉两年,乙卯年为天符,乙酉年既是岁会,又是太一天符。这两年相胜的热气及来复的寒气相同,也与正商同。其运为凉气,其相胜之气为热气,其来复之气为寒气。由于是不及的金运主岁,所以客运的初之运少商,二之运为太羽,三之运为少角,四之运为太征,终之运为少宫。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。陽明燥金司天,少陰君火在泉,若中运为不及的水运,那末便是辛卯、辛酉两年,这两年相胜的雨气(土)及来复风气相同,辛卯年与少宫相同。其运为寒气,其相胜之气为雨气,其来复之气为风气。由于是不及的水运主岁,所以客运的初之运为少羽,二之运为太角,三之运为少征,四之运为太宫,终之运为少商。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。凡是陽明燥金司天的卯酉年,其气不及,六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。天气劲急,地气清明,陽气独擅其事,炎热酷暑流行,万物干燥坚硬,只有和淳的风到来时,燥热才可能缓和。风燥之气逆行于岁运,流行于气交之中,陽气多,陰气少。云气趋向南极,土湿之气才能化生敷布,干燥达到极点,于是转而为润泽。与其相应的谷类为白色和红色,运不及则谷类感受左右过盛的间气而成熟。白色的甲虫、羽虫受到损伤,金与火协同发挥作用,与天上的太白星和荧或星相应。它的征象急切,它的作用猝暴。蛰藏的虫类出现,流水不能结冰。这时人们多患咳嗽,咽喉阻塞,恶寒发热,发作急暴,振栗,小便不通。上半年司天的陽明燥金主令,清凉之气先来而劲切,毛虫死亡。下半年在泉的君火主令,热而急暴,介虫受到灾殃。胜气、复气发作急暴,正常气候被扰乱,清凉之气与热气相持于气交之中。卯酉纪年,客气的初之气为太陰湿土,地气迁移,陰气开始凝结,天气开始肃杀,水结为冰,寒雨化生,人们多患腹中热,胀满,面目浮肿,喜睡,流鼻血,喷嚏,打呵欠,呕吐,小便黄赤,甚至淋沥疼痛。二之气为少陽相火当令,陽气布达,人们心身感觉舒畅,万物生长繁荣,疫疬流行,人们多突然死亡。三之气为司天的陽明燥金当令,清凉之气运行,燥热二气相交合,燥气到达了极点转而湿气到来而为润泽。人们多患寒热病。四之气为太陽寒水当令,寒雨时降,人们多患突然倒仆,颤抖,胡言乱语,少气,咽喉干燥,渴欲饮水,心痛、痈肿、疮疡,寒疟,骨软弱,便血。五之气为厥陰风木当令,秋季反而出现了春季的气候,草木生长繁荣,人们气机调和。终之气为在泉的少陰君火当令,陽气布达,气候温和,蛰虫不潜藏,流水不能结冰。人们安康泰平,只是易患温病。在这两年里,应当吃白色、红色的谷物来安定人的正气,吃与间气相应的谷物以驱除邪气,在用药物治疗时应当用咸味、苦味、辛味药物,在治法上应当用汗法、清法、散法以安扶运气,不使它受到邪气的侵袭,折损其郁结之气,资助其生化的源气。根据寒热轻重多少,来确定制方原则,若运与气同为热,多用清凉之品治疗,若运与气同为寒凉,多用温热之品治疗。用凉药,当避开凉气主令之时;用热药,当避开热气主令之时;用寒药,当避开寒气主令之时;用温药,当避开温气主令之时,在饮食方面也应当遵循这个原则。如果气候反常,就不必拘泥这个原则。这是自然的规律,违反了这个原则,就会扰乱自然法则,陰陽规律。黄帝说,很好!少陽司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,少陽司天为寅年和申年。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬寅、壬申两年。其运为风气鼓动,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开拆;其异常变化为暴风振撼,拔树折木;其病变为振颤动摇,头目眩晕,胁肋支撑,惊恐等。由于是太过的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊寅、戊申两年,这两年均为天符。其运暑热,其正常气化为火盛热郁,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为热郁于上,血外溢,血泄,心痛等。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲寅、甲申两年。其运为陰雨,其正常的气化为柔和润泽,其异常变化为风雷震惊,暴雨骤临,其病变为身体沉重,浮肿,痞满,水饮等。由于是太过的土运主岁,所以客运的初之运为太宫,二之运为少商,三之运为太羽,四之运为少角,终之运为太征。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的金运,那末便是庚寅、庚申两年,同正商。其正常气化为雾露布散,秋风萧瑟,其异常变化为金气肃杀,草木凋零,其病变多在肩背和胸中。由于是太过的金运主岁,所以客运的初之运为太商,二之运为少羽,三之运为太角,四之运为少征,终之运为太宫。主运初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。少陽相火司天,厥陰风木在泉,若中运为太过的水运,那末便是丙寅、丙申两年。其运寒冷,其正常气化为寒气凛冽,凄惨凝敛,其异常变化为霜雪冰雹,其病变为寒证,浮肿。由于是太过的水运主岁,所以客运的初之运为太羽,二之运为少角,三之运为太征,四之运为少宫,终之运为太商。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。凡是少陽相火司天的寅申年,其气太过,六气的气化及五运的运行均先于天时而至。得天地之正,厥陰风木在泉,地气扰动,大风突起,草木倒伏,飞砂走石,火热之气流行,陰气运行,陽气施化,雨应时来临,木火相生,协调发挥作用,与天上的荧惑星、岁星相应。生长的谷物多为红色和青色,它的征象严厉,它的作用扰动,所以风热之气参合布达,云飞雾腾,太陰湿土逆行于气交之中,寒气时常降临,寒凉的雨气随之降落。这时人们多病内寒证,体外多生疮疡,内为泄泻胀满,明达的人遇到这种情况,就主动地加以调和而适应它,寒热之气反复发作,人们就会患寒热疟疾,泄泻,耳聋,眼睛看不清东西,呕吐,上部郁滞肿胀,颜色改变等。寅申纪年,客气的初之气为少陰君火,地气迁移,风气胜时草木摇动不宁,寒气消散,气候温暖,草木提前繁荣,既使是有寒潮到来,也很难损伤其姿容。这时温热病产生,人们多患上部气郁,出血,目赤,咳嗽气逆,头痛,血崩,胁肋胀满,肌肤生疮等病。二之气太陰湿土当令,主气的君火被湿土所郁,白色尘埃四起,云气趋向南极,风气不能胜湿土之气,细雨零落而至,人们安康,热气郁结于上。于是出现咳嗽气逆,呕吐,胸中生疮,咽喉不利,头痛,身体发热,或神昏,脓疮。三之气与司天的少陽相火相合,暑热到来,主客之气均为少陽相火主事,雨水不降。人们易患里热证,耳聋、目不明,出血,肌肤生脓疮,咳嗽,呕吐,鼻出血,口渴,喷嚏,打呵欠,喉中痹阻,目赤,容易突然死亡。四之气陽明燥金当令,凉气来临,且时而有暑热之气相间,白露下降。人们平安无事,如若发病,多为腹满身重。五之气为太陽寒水当令,陽气消散,寒气降临,汗孔收闭,高大挺拨的树木凋零。人们避开寒气,富人居于密室之中。终之气为在泉的厥陰风木当令,地气居于正位,风气来临,万物反而发生,雾气流行。人们易患应当关闭而反不能禁止的病证,心痛,陽气不潜藏,咳嗽。治疗时,当抑制其太过的运气,资助其不及之气,折损其郁结之气,先扶助其生化的源气,如此运气太过的情况不会产生,各类疾病就不会形成。本年内适宜于用咸味、辛味、酸味药物治疗,在治疗法则上应当用渗泄、浴渍、发散的方法治疗,根据气的寒温情况,以调治其太过。若中运与岁气风热相同,多用寒凉药,若中运与岁气风热不相同,就少用寒凉药。用热药,就当避开热气主令之时;用温药,就当避开温气主令之时;用寒药,就当避开寒气主令之时;用凉药,就当避开凉气主令之时,饮食调养也应当遵循这个原则,这样自然规律,如果气候反常,就不必拘泥这个法则,违反这个原则,是疾病形成的基本原因。黄帝说,很好!太陰司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,太陰司天为丑年和未年。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的木运,那末便是丁丑、丁未两年,这两年相胜的清气及来复的热气相同,与正宫也相同。其运为风气,其相胜之气为清气,其复气为热气。由于是不及的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的火运,那末便是癸丑、癸末两年,这两年相胜的寒气及来复的雨气(土)相同。其运为热气,其相胜之气为寒气,其复气为雨气。由于是不及的火运主岁,所以客运的初之运为少征,二之运为太宫,三之运为少商,四之运为太羽,终之运为少角。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的土运,那末便是己丑、己未两年,这两年均为太一天符,相胜的风气及来复的清气相同,也与正宫相同。其运为雨气(土),其相胜的为风气,其来复的气为清气。由于是不及的土运主岁,所以客运的初之运为少宫,二之运为太商,三之运为少羽,四之运为太角,终之运为少征。主运初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的金运,那末便是乙丑、乙未两年,这两年相胜的火热之气及来复的寒气相同。其运为凉气,其相胜为火热之气,其复气为寒气。由于是不及的金运主岁,所以客运的初之运为少商,二之运为太羽,三之运为少角,四之运为太征,终之运为少宫。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太陰湿土司天,太陽寒水在泉,若中运为不及的水运,那末便是辛丑、辛未两年,这两年均为同岁会,相胜的雨气(土)及来复的风气相同,也与正宫同。其运为寒气,其相胜的气为雨气,其复气为风气。由于是不及的水运主岁,所以客运的初之运为少羽,二之运为太角,三之运为少征,四之运为太宫,终之运为少商。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。凡是太陰湿土司天的丑未年,其气不及,六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。陰气独擅其事,陽气退避,大风时常兴起,天气下降于地,地气上腾于天,大地昏蒙,白色的尘埃四起,云气奔向南极,寒雨经常降落,万物在立秋之后才能成熟。这时人们易患寒湿,腹部胀满,肢体胀,浮肿,痞寒气逆,寒厥,筋脉拘急等。司天的湿气与在泉的寒气协同,于是黄黑色的尘埃充斥天空,而致天空昏暗,流动于气交之中。与天上的镇星、辰星相应。它的征象严肃,它的作用主寂静。生长的谷物多为黄色和黑色,陰湿之气凝结于上,水寒之气积留于下,寒水之气胜过火,就会出现冰雹,陽气不能发挥其正常作用,陰寒肃杀之气流行。所以在运太过的年份,宜在高处种植作物,在运不及的年份,宜在低处种植谷物;在有馀的年份宜晚种,在不及的年份宜早种。因而在种植时不仅要考虑土地的利弊,而且要考虑气候的化育。人们体内的气也是同这一样,间谷是借助间气的太过而成熟的。丑未纪年,客气的初之气为厥陰风木,地气迁移,寒气消散,春气到来,春风和畅,生气四布,万物欣欣向荣,人们心情舒畅,风与湿相博,雨水不能及时而降,人们多患出血,筋脉拘急强直,关节不利,身体沉重,筋骨痿弱无力。二之气为少陰君火,火得其正化,万物得以化育,人们安和。容易出现温热和疫疠病大流行,各处患者的病状几乎一样。湿热蒸腾相迫,雨才能下降。三之气为司天的太陰湿土,湿气下降,地气上腾,雨水应时而下,寒气也随着来临。由于感受了寒湿之气,所以人们多患身体沉重,浮肿,胸腹胀满。四之气为少陽相火,相火加临于主气的湿土上,湿热熏蒸,地气上升,地气与天气痞塞阻隔,早晚均有寒风吹动,蒸腾的热气与湿气相迫,烟雾凝聚于草木之上,水湿之气不流动,白露暗暗四布,于是形成了秋季的气候。人们多患体表发热,突然出血,心腹部发热、胀满,甚至浮肿。五之气为陽明燥金,凄惨寒凉之气流行,寒露下降,大霜提前降临,草木枯落凋零,寒气侵袭人体,明达的人居于密室之中。人们易患皮肤肌腠部位疾病。终之气为在泉的太陽寒水,寒气大起,湿气大化,严霜积聚,陰气凝结,水结为坚硬冰块,陽气不能发挥作用。感受了寒气,人们容易患关节强硬,腰椎疼痛等,这些均为寒湿邪气停留于气交之中所形成的疾病。治疗时必须先折损郁积之气,培其不胜之气的生化之源,增益其不足的岁气,不使邪气过胜,食用岁气的谷物以保全真气,食用间气的谷物以保养精气。所以在用药时当用苦味的药物,在治疗方法上,应当用燥法、温法,病情重时可以用发汗法,渗泄法,如果不用发汗、渗等法治疗,湿气便流溢于外,使肌肉溃烂,皮肤折损,以致血水不断外流。这时应当扶助陽气,以抵抗寒气。根据运与气属性异同的多少,来确定制方法则与用药量的轻重,如果运与气同属于寒,就用热药治疗,同属于湿,就用燥药治疗。不同的少用,相同的多用。用凉药时,就当避开凉气主令之时;用寒药时,就当避开寒气主令之时;用温药时就当避开温气主令之时,用热药时,就当避开热气主令之时。饮食调养也应当遵循这个原则,如果出现一些反常气候,就不必拘泥这个法则了。这是自然规律,违犯了就会发生疾病。黄帝说,很好!少陰司天的年份运气的情况怎么样?岐伯回答说,少陰司天为子年和午年。少陰君火司天,陽明燥金在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬子、壬午两年。其运为风气鼓动,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开折,其异常变化为暴风振撼,拔树折木,其病变为胸部支撑胀满。由于是太过的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陰君火司天,陽明燥金在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊子、戊午两年,戊子年为天符,戊午年为太一天符。其运为暑热,其正常气化为炎热光亮热郁,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为上热,血外溢而致的吐血,衄血等。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角。主运的初之运为少角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少陰君火司天,陽明燥金在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲子、甲午两年。其运为陰雨,其正常气化为柔和润泽,其异常变化为风雷震惊,暴雨骤临,其病变为腹中胀满,身体沉重。