上卷　素问篇　六元正纪大论 70-2

由于是太过的土运主岁，所以客运的初之运为太宫，二之运为少商，三之运为太羽，四之运为少角，终之运为太征。主运的初之运为太角，二之运为少征，三之运为太宫，四之运为少商，终之运为太羽。少陰君火司天，陽明燥金在泉，若中运为太过的金运，那末便是庚子、庚年两年。这两年均为同天符，也与正商同。其运清凉劲切，其正常气化为为雾露萧瑟，其异常变化为金气肃杀，草木凋零，其病为下部清冷。由于是太过的金运主岁，所以客运的初之运为太商，二之运为少羽，三之运为太角，四之运为少征，终之运为太宫。主运的初之运为少角，二之运为太征，三之运为少宫，四之运为太商，终之运为少羽。少陰君火司天，陽明燥金在泉，若中运为太过的水运，那末便是丙子、丙午两年，丙子年为岁会。其运为寒冷，其正常的气化为寒气凛冽，凄惨凝敛，其异常变化为霜雪冰雹，其病变为下部寒证。由于是太过的的水运主岁，所以客运的初之运为太羽，二之运为少角，三之运为太征，四之运为少宫，终之运为太商。主运的初之运为太角，二之运为少征，三之运为太宫，四之运为少商，终之运为太羽。凡是少陰君火司天的子午年，其气太过，六气的气化及五运的运行均先于天时而至。地气清肃，天气明朗，寒暑相交，燥热相加，金气同火气协调为用，与天上的荧惑星，太白星相应。其特征为光亮明曜，其作用急切，生长的谷物多为红色和白色，水火寒热之气相持于气交之中而为病。开始时，热性病发生在上部，寒性病发生在下部，寒热二气相互凌犯而争持于中部。人们多患咳嗽，气喘，吐血，衄血，便血，鼻塞，喷嚏，目赤，眼角生疮，寒气厥逆入胃中，心痛，腰痛，腹部胀大，咽喉干燥，上部肿。子午纪年，客气的初之气为太陽寒水，地气迁移，燥气消散，寒气始生，蛰虫又复潜藏，水结为冰，寒霜又降，风气产生，春陽之气为寒所郁，人们反而居在周密的房中以避春寒。其病多为关节强硬，腰及臀部疼痛，在炎热来临时，里外均产生疮疡。二之气为厥陰风木，陽气开始布达，风气运行，春气得以施化，万物相应繁荣，寒气时常来临，人们安和。若有疾病，多为小便淋沥涩痛，两目红赤，视物不清，气郁结于上而发热。三之气为司天的少陰君火，火热之气流行，万物繁茂艳丽，寒邪有时侵袭。人们易患气逆，心痛，寒热交替发作，咳嗽，喘气，目赤等。四之气为太陰湿土，暑湿来临，经常落大雨，寒热交互产生。人们多患寒热，咽喉干燥，黄疸，鼻衄，饮病等。五之气为少陽相火，少陽相火加临，暑气反而产生，陽气化生，万物复生，生长繁荣。人们安康，若发病，多为温热性疾病。终之气为在泉的陽明燥金，燥气流行，余热格拒于内，于是肿见于上部，咳嗽，气喘，甚至出现吐血，衄血。寒气经常兴起，云雾迷漫昏暗。这时疾病多生于皮肤肌腠，向内停留于胁肋，向下连于少腹部而形成内部寒性疾病。到终之气末，在泉之气就要更换了。治疗时必须抑制太过的运气，资助其岁气所胜之气，折损其郁结之气，先开发其不胜之气的化源。不要使它们突然太过而形成疾病，食用与岁气相应的谷物以保全其真气，食用与间气相应的谷物以驱除邪气。在用药方面，应当用咸味药软坚以调其上，甚至用苦味药以发泄，用酸味药收敛以安其下，甚至还可以用苦味药涌泄。根据运气属性的异同，制定用药的多少。中运与司天之气同为热者，用寒凉药清化;中运与在泉之气同为凉者，用温药以热化。用热药，要避开热气主令之时;用凉药，要避开凉气主令之时;用温药，要避开温气主令之时;用寒药，要避开寒气主令之时，饮食调养也应该遵循这一原则。气候反常时，就不必拘泥于这个原则，这是自然规律，违反了这个原则，就会产生疾病。黄帝说，很好!厥陰司天的年份，运气的情况怎么样?岐伯回答说，厥陰司天为巳年和亥年。厥陰风木司天，少陽相火在泉，若中运为不及的木运，那末便是丁巳年和丁亥年，这两年均为天符，相胜的清气及来复的热气相同，同正角。其运为风，其相胜的气为清气，其复气为热气。由于是不及的木运主岁，所以客运和主运相同，初之运为少角，二之运为太征，三之运为少宫，四之运为太商，终之运为少羽。厥陰风木司天，少陽相火在泉，若中运为不及的火运，那末便是癸巳年和癸亥年，这两年均为岁会，相胜的寒气及来复的雨气相同。其运为热，其相胜的气为寒气，其复气为雨气。由于是不及的火运主岁，所以客运的初之运为少征，二之运为太宫，三之运为少商，四之运为太羽，终之运为少角。主运的初之运为太角，二之运为少征，三之运为太宫，四之运为少商，终之运为太羽。厥陰风木司天，少陽相火在泉，若中运为不及的土运，那末便是已巳年和已亥年，这两年相胜的风气及来复的清气相同，同正角。其运为雨气，其相胜的气为风气，其复气为清气。由于是不及的土运主岁，所以客运的初之运为少宫，二之运为太商，三之运为少羽，四之运为太角，终之运为少征。主运的初之运为少角，二之运为太征，三之运为少宫，四之运为太商，终之运为少羽。厥陰风木司天，少陽相火在泉，若中运为不及的金运，那末便是乙巳和乙亥两年，这两年相胜的热气及来复的寒气相同，同正角。其运为凉，其相胜的气为热气，其复气为寒气。由于是不及的金运主岁，所以客运的初之运为少商，二之运为太羽，三之运为少角，四之运为太征，终之运为少宫。主运的初之运为太角，二之运为少征，三之运为太宫，四之运为少商，终之运为太羽。厥陰风木司天，少陽相火在泉，若中运为不及的水运，那末便是辛巳和辛亥两年，这两年相胜的雨气及来复的风气相同。其运为寒，其相胜的气为雨气，其复气为风气。由于是不及的水运主岁，所以客运的初之运为少羽，二之运为太角，三之运为少征，四之运为太宫，终之运为少商。主运的初之运为少角，二之运为太征，三之运为少宫，四之运为太商，终之运为少羽。凡是厥陰风木司天的巳亥年，其气不及，六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。凡属平气之年，气化运行与天时相同。司天之气扰动，在泉之气正化，司天的风气生于高远之上，在泉的炎热之气随从天气，云趋向于南极，湿气敷布流行。风火协同为用，与天上的岁星、荧惑星相应。其征象为扰动，其作用为急速。其生长谷物的颜色为青色、红色，间谷为得太过的间气而成熟。风、燥、火、热四气交互胜复出现，蛰虫不潜藏，流水不能结冰。热性病出现在人体下部，风病出现在人体上部。风气、燥气互为胜复，出现在中部。巳亥纪年，客气的初之气为陽明燥金，寒气劲切，肃杀之气方来，人们易患右胁下寒冷性疾病。二之气为太陽寒水，寒气不散，雪花纷飞，水结为冰，肃杀之气用事，严霜下降，草木上部焦枯，寒雨屡次下降。若陽气来复，人们易患里热证。三之气为司天的厥陰风木，风气时起，人们易患迎风流泪，耳鸣，头眩晕等。四之气为少陰君火，暑湿来临，湿热相迫，交争于长夏，人们易患黄疸，浮肿等。五之气为太陰湿土，燥气与湿气互为胜负，陰沉之气布化，寒邪伤及人体，风雨流行。终之气为在泉的少陽相火，少陽相火当令，陽气施化，蛰虫不潜藏，流水不结冰，地气升发，草木萌生，人们感觉舒适。若病，则多患瘟病及疫疬等病。治疗时必须折损其郁结之气，资助其不足之气的化源，扶助其不足的运气，不要使邪气过盛。这两年，应当用辛味的药调其上部，用咸味药调其下部，不要随意触犯相火。用温药，当避开温气主令之时;用热药，当避开热气主令之时;用凉药，当避开凉气主令之时;用寒药，当避开寒气主令之时。饮食调养也应当遵循这个原则;气候反常时，就不必拘泥这个法则，这是自然规律，违反了这一规律就要产生疾病。黄帝说，很好!先生谈的真是很详尽了，但是凭什么来判断是相应还是不相应呢?岐伯说，您问得真清楚呀!六气的运行，都有一定的次序，一定的方位，所以每年总是在正月初一的平旦观察它，看它的气位所在，就可以分析其应还是不应。中运太过，其气先于时令而至，中运不及，其气后于时令而至，这是自然规律，也是六气运行的正常情况。中运既非太过，又非不及，这就是所说的“正岁”，这时气的来临恰好与时令相合。黄帝问道，自然界胜气和复气是经常存在的，如何预测灾害的产生呢?岐伯回答说，不是属于正常的气化，就是灾害。黄帝问道，司天、在泉的气数终止情况是怎么样的呢?岐伯回答说，您问的真全面呀!这才是要真正搞清的道理。司天在泉之数;是始于司天，终于在泉。上半年，司天主其气;下半年，在泉主其气，司天、在泉的相交处，为气交所主，一年的气化规律就是这样了。所以说司天在泉的位置明确了，每气所主的月份就清楚了，这就是所说的气的终始。黄帝问道，我主管这项工作，并按照这个原则去推行它，但有时与实际情况不完全符合，这是为什么呢?岐伯回答说，六气的作用有多有少，六气与五运的化合有盛有衰，由于有多少，盛衰的差异，所以，就有同化的存在，黄帝问道，同化是怎么一回事?岐伯回答说，风温与春天的气化相同，炎热熏闷与夏天的气化相同，胜气与复气的同化也相同，干燥清凉烟露之气与秋天的气化相同，云雨昏暗尘埃昏朦与长夏的气化相同，寒气霜雪冰雹与冬季的气化相同。这就是自然界五运六气的气化及相互为用胜衰的一般规律。黄帝问道，中运与司天之气相一致的就称为“天符”，我已经知道了，希望听您谈一谈五运与在泉之气的同化是怎么一回事?岐伯回答说，中运太过与司天之气同化的亦有三，中运不及与司天之气同化的亦有三;中运太过与在泉之运同化的有三，中运不及与在泉之气同化的有三，共二十四年。黄帝说，希望听您进一步谈一谈这是什么意思?岐伯回答说，甲辰、甲戌两年，为土运太过，下加太陰湿土在泉;壬寅、壬申两年，为木运太过，下加厥陰风木在泉;庚子、庚午两年，为金运太过，下加陽明燥金在泉。象这样的情况有三。癸巳、癸亥两年，为火运不及，下加少陽相火在泉;辛丑、辛未两年，为水运不及，下加太陽寒水在泉;癸卯癸酉两年，为火运不及，下加少陰君火在泉。象这样情况的有三。戊子、戊午两年，为火运太过，上临少陰君火;戊寅、戊申两年，为火运太过，上临少陽相火;丙辰、丙戌两年，为水运太过，上临太陽寒水，象这样情况的有三。丁巳、丁亥两年，为木运不及，上临厥陰风木;乙卯、乙酉两年，为金运不及，上临陽明燥金;己丑、己未两年，为土运不及，上临太陰湿土。象这样情况的有三。除了这二十四年以外，都是中运与司天、在泉之气不临，不加的年份了。黄帝问道，中运与在泉之气相加是叫什么?岐伯回答说，太过的中运与在泉之气相加，称为“同天符”，不及的中运与在泉之气相加，称为“同岁会”。黄帝又问道，中运与司天之气相临是叫什么?岐伯回答说，太过、不及的中运与司天之气相临，均称为“天符”。只不过运气变化有多有少，病情有轻有重，生死有早有晚的差别罢了。黄帝又问道，先生所说的用寒药，就要避开寒气所主的时令，用热药，就要避开热气所主的时令，我不知道为什么要这样?请您谈一谈怎样才算避开?岐伯回答说，用热药不要触犯热的气候，用寒药不要触犯寒的气候。顺从这一原则就平和，违背这一原则就产生疾病，所以在治疗时，对主时之六气，当敬而远之，加以避开，这就是随时序而起六步之气的方位。黄帝又问道，温凉之性次于寒热，在运用时应当怎样呢?岐伯回答说，主时之气是热时，用热药不要触犯了它;主时之气是寒时，用寒药不要触犯了它;主时之气是凉时，用凉药不要触犯了它;主时之气是温时，用温药不要触犯了它;间气与主气相同的，在用药时不要触犯了它;间气与主气略有不同，在用药时可以稍有触犯。这就是所说的“四畏”，临证时必须慎重加以考察。黄帝说，讲的好!如果触犯了又怎么样呢?岐伯回答说，气候与主时之气不合，以主时之气为准则。客气胜过主气时，则可触犯，以达到平衡协调为准则，不可太过，这是针对邪气胜过主气而说的。所以说不要违逆了自然时令，不要违逆了六气的宜忌，不要帮助胜气，也不要扶助复气，这就是最好的治疗原则。黄帝说，很好!五运之气运行与主岁之年有常数吗?岐伯回答说，请让我依次讲一讲吧!甲子、甲午年司天为少陰君火，中为太宫土运太过，在泉为陽明燥金。司天热化数为二，中土运雨化数为五，在泉燥化数为四。这两年既无胜气又无复气，就称为正化日。其气化所引起疾病的治疗，司天热化所致者，用咸寒药物;中土运雨化者，用苦热药物;在泉燥化者，用酸热药物。这就是甲子、甲午两年适宜的药食性味。乙丑、乙未年司天为太陰湿土，中为少商金运不及，在泉为太陽寒水。这两年热化的胜气及寒化的复气相同，因为出现了胜气、复气，就称为邪气化日，灾害出现在西方七宫。司天湿化数为五，中金运清化数为四，在泉寒化数为六，这是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗，司天温化所致者，用苦热药物;中金运清化所致者，用酸和;在泉寒化所致者，用甘热药物。这就是乙丑、乙未两年适宜的药食性味。丙寅、丙申年司天为少陽相火，中为太羽水运太过，在泉为厥陰风木。司天火化数为二，中水运寒化数为六，在泉风化数为三，这是所说的正化日其气化所引起疾病的治疗，司天火化所致者，用咸寒药物;中水运寒化所致者，用咸温药物;下风化所致者，用辛凉药物，这就是丙寅、丙申两年适宜的药食性味。丁卯、丁酉年司天为陽明燥金，中为少角木运不及，在泉为少陰君火。这两年清化的胜气及热化的复气相同，就是所说的邪气化日，灾害出现在东方三宫。司天燥化数为九，中木运风化数三，在泉热化数七，就是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗，司天燥化所致者，用苦微温药物;中木运风化所致者，用辛和;在泉热化所致者，用咸寒药物。这就是丁卯、丁酉两年适宜的药食性味。戊辰、戊戌年司天为太陽寒水，中为太征火运太过，在泉为太陰湿土。司天寒化数为六，中火运热化数七，在泉湿化数五，这就是所说的正化日，其气化所引起疾病的治疗，司天寒化者，用苦温药物;中火运热化所致者，用甘和;在泉湿化所致者，用甘温药。这就是戊辰、戊戌两年适宜的药食性味。己巳、己亥年司天为厥陰风木，中为少宫土运不及，在泉为少陽相火。这两年风化的胜气及清化的复气相同，这就是所谓的邪气化日，灾害出现在中央五宫。司天的风化数为三，中土运湿化数为五，在泉的火化数为七，这就是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗，司天风化所致者用辛凉药物;中土运湿化所致者，用甘和;在泉火化所致者，用咸寒药物。这就是己巳、己亥两年适宜的药食性味。庚午、庚子年司天为少陰君火，中为太商金运太过，在泉为陽明燥金。司天的热化数为七，中金运清化数为九，在泉燥化数为九，此即是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗，司天热化所致者，用咸寒药;中金运清化所致者，用辛温药物;在泉燥化所致者，用酸温药物。这是庚午、庚子两年适宜的药食性味。辛未、辛丑年司天为太陰湿土，中为少羽水运不及，在泉为太陽寒水。这两年雨化的胜气及风化的复气相同，此即所说的邪气化日，灾害出现在北方一宫。司天的雨化数为五，中水运寒化数为一，此即所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗，司天雨化所致者，用苦热药物;中水运寒化所致者，用苦和;在泉寒化所致者，用苦热药物。这是辛未、辛丑两年适宜的药食性味。壬申、壬寅年司天为少陽相火，中太角木运太过，在泉为厥陰风木。司天火化数为二，中木运风化数为八，此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗，司天火化所致者，用咸寒药物;中木运风化所致者，用酸和;在泉风化所致者，用辛凉药。这是壬申、壬寅两年适宜的药食性味。癸酉、癸卯年司天为陽明燥金，中少征火运不及，在泉为少陰君火。这两年寒化的胜气及雨化的复气相同。此即所说的邪气化日，灾害出现在南方九宫。司天燥化数为九，中火运热化数为二，此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗，司天燥化所致者，用苦微温药物;中火运热化所致者，用咸温药物;在泉热化所致者，用咸寒药物。这是癸酉、癸卯两年适宜的药食性味。甲戌、甲辰年司天为太陽寒水，中太宫土运太过，在泉为太陰湿土。司天寒化数为六，中土湿化数为五，此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗，司天寒化所致者，用苦热药物;中土运湿化所致者，用苦温药物;在泉湿化所致者，用苦温药物。这是甲戌、甲辰两年适宜的药食性味。乙亥、乙巳年司天为厥陰风木，中少商金运不及，在泉为少陽相火。这两年热化的胜气及寒化的复气相同，此即所说的邪气化日，灾害出现在西方七宫、司天风化数为八，中金运清化数为四，在泉火化数为二，此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗，司天风化所致者，用辛凉药物;中金运清化所致者，用酸和;在泉火化所致者，用咸寒药物。这是乙亥、乙巳两年适宜的药食性味。丙子、丙午年司天为少陰君火，中太羽水运太过，在泉为陽明燥金。司天热化数为二，中水运寒化数为六，在泉清化数为四，此即为正化日。气化所引起疾病的治疗，司天热化所致者，用咸寒药物;中水运寒化所致者，用咸热药物;在泉清化所致者，用酸温药物。这是丙子、丙午两年适宜的药食性味。丁丑、丁未年司天为太陰湿土，中少角木运不及，在泉为太陽寒水。这两年清化的胜气及热化的复气相同，此即邪气化日，灾害出现在东方三宫。司天的雨化数为五，中木运风化数为三，在泉寒化数为一，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天雨化所致者，用苦温药物;中木运风化所致者，用辛温药物;在泉寒化所致者，用甘热药物，这是丁丑、丁未两年适宜的药食性味。戊寅、戊申年司天为少陽相火，中太征火运太过，在泉为厥陰风木。司天火化及中运火化数均为七，在泉风化数为三，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天火化所致者，用咸寒药物;中火运火化所致者，用甘和;在泉风化所致者，用辛凉药物。这是戊寅、戊申两年适宜的药食性味。己卯、己酉年司天为陽明燥金，中少宫土运不及，在泉为少陰君火。这两年风化的胜气及清化的复气相同，此即邪气化日，灾害出现在中央五宫。司天清化数为九，中土运雨化数为五，在泉热化数为七，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天清化所致者，用苦微温的药物;中土运雨化所致者，用甘和;在泉热化所致者，用咸寒药物，这是己卯、己酉两年适宜的药食性味。庚辰、庚戌年司天为太陽寒水，中太商金运太过，在泉为太陰湿土。司天寒化数为一，中金运清化数为九，在泉雨化数为五，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天寒化所致者，用苦热药物;中金运清化所致者，用辛温药物;在泉雨化所致者，用甘热药物。这是庚辰、庚戌两年适宜的药食性味。辛巳、辛亥年司天为厥陰风木，中少羽水运不及，在泉为少陽相火。这两年雨化的胜气及风化的复气相同，此即邪气化日，灾害出现在北方一宫。司天风化数为三，中火运寒化数为一，在泉火化数为七，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天风化所致者，用辛凉药物;中水运寒化所致者，用苦和;在泉火化所致者，用咸味药物，这是辛巳、辛亥两年适宜的药食性味。壬午、壬子年司天为少陰君火，中太角木运太过，在泉为陽明燥金。司天热化数为二，中木运风化数为八，在泉清化数为四，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天热化所致者，用咸寒药物;中木运风化所致者，用酸凉药物;在泉清化所致者，用酸温药物，这是壬午、壬子两年适宜的药食性味。癸未、癸丑年司天为太陰湿土，中少征火运不及，在泉为太陽寒水。这两年寒化的胜气与雨化的复气相同，此即邪气化日，灾害出现在南方九宫。司天的雨化数为五，中火运火化数为二，在泉寒化数为一，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天雨化所致者，用苦温药物;中火运火化所致者，用咸温药物;在泉寒化所致者，用甘热药物，这是癸未、癸丑两年适宜的药食性味。甲申、甲寅年司天为少陽相火，中太宫土运太过，在泉为厥陰风木。司天火化数为二，中土运雨化数为五，在泉风化数为八，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天火化所致者，用咸寒药物;中土运雨化所致者，用咸和;在泉风化所致者，用辛凉药物，这是甲申、甲寅两年适宜的药食性味。乙酉、乙卯年司天为陽明燥金，中少商金运不及，在泉为少陰君火。这两年热化的胜气及寒化的复气相同，此即邪气化日，灾害出现在西方七宫。司天的燥化数为四，中金运的清化数为四，在泉的热化数为二，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天燥化所致者，用苦微温药物;中金运清化所致者，用苦和;在泉热化所致者，用咸寒药物，这是乙酉、乙卯两年适宜的药食性味。丙戍、丙辰年司天为太陽寒水，中太羽水运太过，在泉为太陰湿土。司天寒化数为六，在泉雨化数为五，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天寒化所致者，用苦热药物;中水运寒化所致者，用咸温药物;在泉雨化所致者，用甘热药物，这是丙戍、丙辰两年适宜的药食性味。丁亥、丁巳年司天为厥陰风木，中少角木运不及，在泉为少陽相火。这两年清化的胜气及热化的复气相同，此即邪气化日，灾害出现在东方三宫。司天风化数为三，在泉火化数为七，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天风化所致者，用辛凉药物;中木运风化所致者，用辛和;在泉火化所致者，用咸寒药物，这是丁亥、丁巳两年适宜的药食性味。戊子、戊午年司天为少陰君火，中太征火运太过，在泉为陽明燥金。司天热化七，在泉清化九，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天热化所致者，用咸寒药;中火运热化所致者，用甘寒药物;在泉清化所致者，用酸温药物，这是戊子、戊午两年适宜的药食性味。己丑、己未年司天为太陰湿土，中少宫土运不及，在泉为太陽寒水。这两年风化的胜气及清化的复气相同，此即邪气化日，灾害出现在中央五宫。司天雨化数为五，在泉寒化数为一，此即正化日。气化所引起疾病的治疗，司天雨化所致者，用苦热药物;中土运雨化所致者，用甘和;在泉寒化所致者，用甘热药物，这是己丑、己未两年适宜的药食性味。庚寅、庚申年司天为少陽相火，中太商金运太过，在泉为厥陰风木。